Bệnh viện Đa khoa Khánh Hòa
Nối thành công cổ tay đứt lìa: Ca vi phẫu 8 giờ xuyên đêm giành lại cơ thể trọn vẹn cho người bệnh
Một ca cấp cứu đặc biệt nghiêm trọng đã được các bác sĩ Trung tâm Chấn thương Chỉnh hình – Bỏng, Bệnh viện Đa khoa Khánh Hòa xử trí thành công khi nối lại hoàn toàn cổ tay bị đứt lìa cho bệnh nhân L.Q.H (31 tuổi, xã Diên Khánh), giúp người bệnh giữ lại được cơ thể nguyên vẹn và mở ra cơ hội phục hồi chức năng.
Bệnh nhân được chuyển thẳng vào phòng mổ lúc 01h52 ngày 5/12/2025 trong tình trạng đứt lìa cổ tay trái, kèm theo vết thương phức tạp bàn tay phải với hai vết thương ngón III dài khoảng 3cm, một vết thương gần đứt lìa ngón IV và gãy đốt giữa ngón IV tay phải. Ca phẫu thuật chính thức bắt đầu từ 02h00 và kéo dài liên tục đến 10h cùng ngày.
Theo khai thác bệnh sử, bệnh nhân bị đứt lìa cổ tay trái trong lúc xảy ra ẩu đả. Phần tay trái bị đứt lìa đã được người nhà bảo quản đúng cách (trong túi kín, có đá lạnh) tạo điều kiện thuận lợi cho việc phẫu thuật nối lại.
Ê-kíp phẫu thuật đã tiến hành khâu nối bằng kỹ thuật vi phẫu một thì, phục hồi toàn bộ các cấu trúc giải phẫu bị tổn thương gồm: mạch máu, thần kinh, gân và xương trong cùng một lần mổ. Đây là kỹ thuật khó, đòi hỏi trình độ chuyên môn cao và sự phối hợp tuyệt đối chính xác giữa các thành viên trong ê-kíp.
BSCKII. Lê Minh Hoan – Giám đốc Trung tâm Chấn thương Chỉnh hình – Bỏng là phẫu thuật viên chính cho biết: thử thách lớn nhất của ca bệnh không chỉ nằm ở mức độ tổn thương phức tạp mà còn ở thời gian phẫu thuật kéo dài. Việc thực hiện mổ nối một thì, phục hồi đồng thời tất cả các cấu trúc giải phẫu trong một cuộc mổ giúp bệnh nhân sớm phục hồi chức năng, hạn chế biến chứng dính gân. Kỹ thuật này giúp người bệnh không phải trải qua nhiều lần mổ (là lần mổ cấp cứu nối mạch máu nuôi sống phần đứt lìa, lần mổ sau phục hồi các cấu trúc khác) sẽ ảnh hưởng chức năng chi, tài chính và tâm lý của người bệnh.
Sau phẫu thuật hơn 10 ngày, tình trạng phục hồi của bệnh nhân rất khả quan. Người bệnh đã cử động được chính xác tất cả các ngón tay và tiếp tục được hướng dẫn tập phục hồi chức năng trong thời gian từ 3 đến 6 tháng.
Thành công của ca phẫu thuật đến từ nhiều yếu tố then chốt: Phần chi thể đứt lìa được bảo quản đúng quy cách, vết thương sắc gọn, ít dập nát; thời gian từ lúc chấn thương đến khi vào viện sớm (chưa quá 6 tiếng); đặc biệt là vai trò quyết định của con người, với đội ngũ phẫu thuật viên giàu kinh nghiệm, bác sĩ gây mê được đào tạo bài bản, chuyên sâu. Tất cả ê-kíp phối hợp nhịp nhàng trong suốt 8 giờ phẫu thuật căng thẳng. Công tác điều trị, theo dõi, chăm sóc hồi sức sau mổ tốt.
Trung bình mỗi năm, Trung tâm Chấn thương Chỉnh hình Bệnh viện Đa khoa Khánh Hòa tiếp nhận từ 5 đến 7 ca phẫu thuật cấp cứu chấn thương đứt lìa hoàn toàn và hàng chục ca đứt lìa không hoàn toàn. Với kinh nghiệm thực hiện nhiều ca vi phẫu phức tạp, các bác sĩ đã phẫu thuật thành công, giữ lại sự toàn vẹn cơ thể cho người bệnh. Ca phẫu thuật nối cổ tay đứt lìa thành công cho bệnh nhân L.Q.H. Tiếp tục khẳng định năng lực chuyên môn, tinh thần cấp cứu khẩn trương và sự tận tâm của đội ngũ y bác sĩ Bệnh viện Đa khoa Khánh Hòa trong việc giành lại sự sống và chất lượng cuộc sống cho người bệnh.
BSCKII. Lê Minh Hoan khuyến cáo: Trường hợp không may bị chấn thương đứt lìa cần thực hiện bảo quản phần đứt lìa đúng cách trong túi sạch, kín, lạnh (đá lạnh), thời gian di chuyển đến Bệnh viện sớm nhất có thể, tốt nhất dưới 6 tiếng đồng hồ. “Cuối năm là thời điểm dễ xảy ra tai nạn lao động, tai nạn giao thông, tai nạn ẩu đả, mọi người cần hết sức chú ý tránh xảy ra những hậu quả đáng tiếc” bác sĩ Hoan nhấn mạnh.
